什么是生理性黄疸和病理性黄疸

2024.11.19 09:21

生理性黄疸和病理性黄疸是新生儿黄疸的两种类型。生理性黄疸是新生儿正常生理现象，而病理性黄疸则是由多种疾病因素引起的异常情况。

生理性黄疸主要是由于新生儿胆红素代谢特点所致。胎儿在母体内处于低氧环境，红细胞数量较多，出生后建立呼吸，血氧含量升高，过多的红细胞被破坏，胆红素生成增多。同时，新生儿肝脏功能尚未完全成熟，摄取、结合和排泄胆红素的能力较弱，导致胆红素在体内积聚，出现黄疸。一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

病理性黄疸出现得更早，常在出生后24小时内出现；黄疸程度重，血清胆红素值超过生理性黄疸的范围；持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不退；或者黄疸退而复现。其病因较为复杂，可能是由于溶血如ABO或Rh血型不合、感染如败血症、巨细胞病毒感染等、胆道闭锁、母乳性黄疸母乳喂养相关等多种因素引起。

对于新生儿黄疸，家长要密切观察黄疸的出现时间、程度和消退情况。如果是生理性黄疸，一般不需要特殊处理，可适当增加喂养次数，促进胆红素排泄。但如果怀疑是病理性黄疸，应及时就医，进行相关检查，明确病因，积极治疗，以避免胆红素脑病等严重并发症的发生。

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