陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么治疗类风湿

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于缓解病情。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能控制病情进展。糖皮质激素可在病情严重时迅速缓解症状,但长期使用有较多副作用。生物制剂是近年来的新型药物,对部分难治性类风湿有较好疗效,但价格相对较高。药物治疗需根据患者具体情况个体化用药。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能。热敷可以促进关节局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩能够放松关节周围肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。康复训练也是物理治疗的重要部分,通过针对性的关节活动训练,可以增强关节的灵活性和稳定性,防止关节畸形进一步发展。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、关节畸形影响功能的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,在一定程度上控制病情发展,但手术有一定风险,术后也需要积极康复。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的方法。中药内服根据患者的辨证分型,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,以达到祛风除湿、通络止痛等功效。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血,缓解关节疼痛和肿胀。推拿按摩也可改善关节局部气血运行,减轻肌肉紧张。

类风湿治疗过程中,患者应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。治疗期间要保持积极的心态,避免焦虑和压力过大,因为不良情绪可能影响病情恢复。同时,要严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药,以免影响治疗效果或导致病情反复。