陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

怎么治疗类风湿

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动量,避免关节过度劳累。同时,要注重关节的保护,避免寒冷、潮湿等不良因素刺激,可使用辅助器具如手杖、夹板等减轻关节负担。在饮食方面,应保持均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力,有助于控制病情发展。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿关节炎治疗的关键。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能有效减轻关节疼痛和炎症。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,可改善病情,延缓关节破坏。生物制剂是近年来的新型药物,对于病情较重、传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在某些情况下也会使用,如在急性发作期关节炎症严重时,可起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用,需要谨慎。

3.物理治疗:物理治疗可辅助改善类风湿患者的症状。热疗是常用的方法之一,例如热敷、温泉浴等,通过温热作用促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解关节疼痛。按摩也有一定帮助,专业的按摩可以放松关节周围的肌肉,改善关节活动度。另外,康复训练也是物理治疗的重要部分,包括关节活动度训练、肌肉力量训练等,有助于维持关节功能,防止关节畸形和肌肉萎缩。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿关节炎晚期出现严重关节畸形、功能障碍的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可用于早期患者,切除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,延缓病情进展。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练以确保手术效果。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的方法。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,以祛风除湿、通络止痛、补益肝肾等。中药外敷则是将中药制成膏剂贴于患处,通过皮肤渗透发挥药效,减轻关节疼痛。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,起到止痛、抗炎的作用,对改善类风湿患者的症状有一定的辅助效果。

类风湿患者在治疗过程中要保持积极的心态,定期复查,根据病情调整治疗方案。同时,要遵循医生的建议合理用药,避免自行增减药量或停药。在日常生活中,要注意适度运动,避免过度劳累,防止关节损伤加重病情。