杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

腹主动脉瘤需要手术吗

2025.02.06 08:49

腹主动脉瘤AAA是否需要手术,主要取决于瘤体的大小、增长速度以及患者的整体健康状况。一般来说,当腹主动脉瘤的直径超过5.5厘米,或者出现快速增长时,通常建议进行手术治疗。对于小于这个尺寸的瘤体,医生可能会选择定期监测,而不是立即手术。

腹主动脉瘤是一种腹部大血管的扩张,可能导致严重的并发症,如破裂,进而危及生命。手术治疗的方式主要有开放手术和内窥镜手术如支架植入。开放手术通常涉及切开腹部,直接修复或替换受损的主动脉部分,而内窥镜手术则通过小切口插入支架,减少了恢复时间和术后并发症的风险。手术的选择还需考虑患者的年龄、合并症、生活质量等因素。对于高风险患者,医生可能会建议更为保守的治疗方案,如药物管理和定期监测。

在决定是否进行手术时,患者需与医生充分沟通,了解手术的风险和收益。同时,术前评估也非常重要,包括心肺功能、血压控制及其他潜在疾病的管理。术后恢复期的护理同样不可忽视,患者需要遵循医嘱,定期复查,保持健康的生活方式,以降低复发和并发症的风险。对于有家族史、吸烟、糖尿病、高血压等风险因素的患者,更应定期进行筛查,以便及早发现和处理腹主动脉瘤。腹主动脉瘤的手术与否需综合考虑多方面因素,患者应与专业医生密切合作,制定最适合自己的治疗方案。