杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

腹主动脉瘤多大需要动手术

2025.02.06 08:49

腹主动脉瘤AAA是一种严重的血管疾病,通常在直径达到5.5厘米或以上时,建议进行手术治疗。对于直径在4.0至5.4厘米之间的腹主动脉瘤,医生会根据患者的具体情况,如年龄、健康状况、瘤体生长速度等,来决定是否需要手术。小于4.0厘米的腹主动脉瘤一般采取观察和定期随访的方式。

腹主动脉瘤的形成通常与动脉硬化、高血压、吸烟、家族史等因素有关。随着时间的推移,腹主动脉瘤可能会逐渐增大,增大的风险与患者的整体健康状况密切相关。手术的主要目的是防止瘤体破裂,破裂后会导致严重的内出血,甚至危及生命。手术方式主要有开放手术和腔内修复术,具体选择取决于瘤体的大小、位置及患者的身体状况。对于较小的腹主动脉瘤,医生通常会建议定期进行超声或CT检查,以监测瘤体的变化,及时评估手术的必要性。

在考虑手术时,患者需要与医生充分沟通,了解手术的风险和收益。手术虽然可以有效降低破裂的风险,但也存在一定的并发症,如感染、出血、血栓等。患者在术前应进行全面的身体检查,确保自身适合手术。同时,术后恢复也需要关注,患者需遵循医生的建议,定期复查,保持健康的生活方式,如戒烟、控制血压和血脂等,以降低再次发生腹主动脉瘤的风险。腹主动脉瘤的手术决策应基于个体化评估,及时的医疗干预能够显著提高患者的生存率和生活质量。