杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

腹主动脉瘤需要动手术吗

2025.02.06 08:49

腹主动脉瘤是否需要手术,通常取决于瘤体的大小、增长速度以及患者的整体健康状况。如果腹主动脉瘤的直径超过5.5厘米,或者在短时间内有明显增大,通常建议进行手术治疗。对于较小的腹主动脉瘤,医生可能会选择定期监测,而不是立即手术。

腹主动脉瘤是指腹部的主动脉发生扩张或膨胀,可能导致血管壁变薄,增加破裂的风险。破裂的腹主动脉瘤是一种危及生命的紧急情况,因此及早识别和处理至关重要。手术的主要目的是修复或替换受损的主动脉部分,以防止破裂。手术方式通常有开放手术和内窥镜手术两种选择,具体选择取决于瘤体的位置、大小以及患者的健康状况。开放手术涉及切开腹部,直接修复主动脉,而内窥镜手术则通过小切口插入导管,使用支架进行修复。手术后,患者需要在医院观察一段时间,以确保没有并发症发生,并进行必要的康复。

在考虑手术之前,患者需要与医生充分沟通,了解手术的风险和收益。手术虽然可以有效降低破裂风险,但也存在一定的并发症可能性,如感染、出血、血栓形成等。患者的年龄、心肺功能、基础疾病等因素也会影响手术的适应性和预后。术前评估非常重要,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。术后,患者需要定期随访,监测手术效果及主动脉的健康状况,保持健康的生活方式,控制血压、血糖和胆固醇水平,以减少再次发生的风险。腹主动脉瘤是否需要手术是一个复杂的决策过程,患者应在专业医生的指导下做出明智的选择。