陈以宽 主任医师 重庆医科大学附属第二医院
三级甲等 心血管外科
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颈主动脉瘤多大需要切除

发布时间: 2020-06-12
02:18




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视频文字

首先颈主动脉瘤这种说法,在临床工作不是很科学。主动脉瘤主要包括胸主动脉瘤腹主动脉瘤,没有颈主动脉说法,在颈部的动脉瘤就称为叫颈动脉瘤,这是一个概念的问题。
颈主动脉瘤这种说法,可能通常指的是胸主动脉,胸主动脉瘤通常多大需要做手术。一般只要主动脉瘤的直径达到五公分以上,可能就需要建议患者做手术治疗。因为如果发现主动脉瘤的时候比较小,但是在随访的过程中,比如半年做一个CT,或者是一年做一个CT。发现患者的动脉瘤在不断的长大,每一年复查的时候都超过两个毫米,或者是三个毫米,或者是五个毫米,这种情况下就可能需要做手术治疗。
有些主动脉瘤可能看起来比较小,但是已经压迫周围的一些临近的,比如器官,或者是食管,对周围组织有压迫的情况下也需要做手术治疗。但有些主动脉瘤可能是偏心性的,不是血管比较均匀扩张,这种情况下也可能要早期的积极进行干预,只要有这种情况就需要早一些治疗。但是有些可能也需要根据患者的年龄等综合因素,考虑最终的一个方案。

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