黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿风湿热会复发吗

2024.08.06 09:45

小儿风湿热是有可能复发的。风湿热是一种由A组溶血性链球菌感染引起的免疫性疾病,多发生在5到15岁的儿童和青少年中。尽管现代医学的进步使得风湿热的初次发作得到了有效的控制,但是复发的风险依然存在。

风湿热的复发通常与患者再次遭受链球菌感染有关。由于小儿免疫系统尚未完全成熟,对链球菌的抵抗力相对较弱,因此更容易在初次感染后复发。复发的概率受到多种因素的影响,包括患儿的年龄、初次发作时的病情严重程度、是否得到恰当的治疗以及是否坚持预防措施等。

年龄较小的患儿,特别是那些在初次发作时出现心脏损害的患儿,复发的风险更高。这是因为心脏损害可能降低了身体对链球菌感染的抵抗力,使得患儿更易受到再次感染的影响。复发往往在初次发作后的五年内最为常见,尤其是前三年。

为了减少风湿热的复发,医生通常会推荐使用长效青霉素进行预防性治疗。这种药物可以有效抑制链球菌的生长,从而降低复发的风险。对于那些对青霉素过敏的患儿,其他抗生素如罗红霉素、头孢类或磺胺类药物也可以作为替代选择。

除了药物治疗外,改善生活方式也是预防复发的重要措施。患儿应该增强体质,通过均衡饮食和适量运动来提高免疫力。居住环境的通风和干燥也很重要,因为潮湿的环境有利于链球菌的生长。患儿应该避免受凉和过度劳累,减少上呼吸道感染的机会。

值得注意的是,即使采取了所有预防措施,风湿热仍有可能复发。患儿及其家长应该保持警惕,一旦出现上呼吸道感染的症状,如发热、咽喉痛、咳嗽等,应立即就医。早期发现和治疗链球菌感染对于预防风湿热的复发至关重要。

小儿风湿热确实存在复发的可能性,但是通过积极的治疗和预防措施,可以显著降低复发的风险。家长和患儿应该与医生紧密合作,遵循医嘱,坚持长期治疗和预防策略,以保障患儿的健康。