陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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小儿风湿热会有什么后遗症

2024.11.25 13:06

小儿风湿热可能会有心脏瓣膜病、关节炎反复发作、舞蹈病遗留动作异常、影响生长发育、心理问题等后遗症。具体分析如下:

1.心脏瓣膜病:小儿风湿热若累及心脏,炎症反复刺激心脏瓣膜,可导致瓣膜增厚、粘连、变形等。例如二尖瓣、主动脉瓣最易受累,造成瓣膜狭窄或关闭不全。随着病情进展,心脏功能会受到严重影响,出现心力衰竭等严重并发症,影响患儿的生活质量和寿命,而且可能需要长期的药物治疗甚至手术干预。

2.关节炎反复发作:小儿风湿热引发的关节炎,即使在急性期过后,由于体内免疫系统的异常,关节部位仍可能处于一种易激惹状态。在受到寒冷、潮湿等外界因素刺激时,关节炎容易再次发作。每次发作都会对关节软骨、滑膜等组织造成进一步损害,导致关节疼痛、肿胀、活动受限,长期可影响关节的正常功能,使患儿活动能力下降,影响正常的生活和运动。

3.舞蹈病遗留动作异常:舞蹈病是小儿风湿热的一种特殊表现。在患病期间,患儿会出现不自主、无目的的快速运动。当病情得到控制后,部分患儿可能会遗留一些动作异常,如面部肌肉抽动、肢体不自主运动等。这些异常动作可能会影响患儿的外貌形象,导致其在社交中产生自卑心理,同时也会对日常生活中的精细动作,如书写、进食等造成一定困难。

4.影响生长发育:小儿风湿热是一种全身性疾病,疾病过程中的发热、关节疼痛、心脏受累等情况都会影响患儿的食欲和营养摄入。长期营养不足会导致患儿生长发育迟缓,身高、体重增长落后于同龄人。而且心脏功能受损会影响血液循环,导致身体各器官得不到充足的氧气和营养物质供应,进一步阻碍生长发育,对患儿的身体和智力发育都可能产生长期的不良影响。

5.心理问题:由于小儿风湿热病程较长,病情容易反复,患儿可能需要长期接受治疗,忍受疾病带来的各种不适,如疼痛、活动受限等。这些都会对患儿的心理产生负面影响,如焦虑、抑郁、自卑等情绪。同时,疾病导致的身体外观改变或功能受限,可能使患儿在与同龄人交往中受到歧视或孤立,进一步加重心理问题,影响患儿的心理健康和人格发展。

小儿风湿热患儿在日常生活中要避免寒冷、潮湿等不良环境刺激,保证充足的营养摄入,适当进行体育锻炼增强体质,定期复查以便及时发现问题并调整治疗方案。