过敏性紫癜主要有皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状、其他症状。具体分析如下:
1.皮肤紫癜:皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状,多表现为紫红色丘疹,高出皮肤表面,按压不褪色。常对称分布于双下肢,尤其是小腿伸侧和踝关节周围,也可累及臀部、上肢,甚至全身。皮疹可成批出现,新旧皮疹可同时存在。紫癜大小不等,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发生。
2.关节症状:关节症状多为关节疼痛和肿胀。疼痛可呈游走性,常见于膝、踝、肘、腕等大关节。关节症状一般在紫癜出现后的数天内发生,可同时伴有活动受限。这种关节症状通常是自限性的,在数周内可自行缓解,不会遗留关节畸形等后遗症。
3.胃肠道症状:胃肠道症状表现多样,如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。腹痛较为常见,多为阵发性绞痛,位置常不固定,可位于脐周、下腹或全腹。严重时可出现呕血、黑便等消化道出血症状,这是由于胃肠道黏膜下出血所致。胃肠道症状可在紫癜出现之前或之后发生,部分患者可能以胃肠道症状为首发表现。
4.肾脏症状:肾脏症状可表现为血尿、蛋白尿等。血尿可呈肉眼血尿或镜下血尿,蛋白尿的程度轻重不一。部分患者可出现水肿,从眼睑、颜面开始,逐渐蔓延至全身。肾脏受累多发生在紫癜出现后的2-4周内,但也有少数患者可在皮疹消退后或疾病静止期才出现肾脏症状。肾脏损害的严重程度差异较大,轻者可自行恢复,重者可发展为慢性肾炎甚至肾衰竭。
5.其他症状:少数患者可出现神经系统症状,如头痛、头晕、抽搐等,也可出现睾丸肿痛、肺出血等症状。这些症状相对较少见,但一旦出现,往往提示病情较为严重。
过敏性紫癜患者在日常生活中应避免接触已知的过敏原,如某些食物、药物、花粉等。饮食上尽量清淡,避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起过敏的食物。注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重症状。同时,要按照医生的要求定期复查,以便及时发现和处理可能出现的并发症。
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