陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

免疫结缔组织病的症状有哪些

2024.11.25 13:06

免疫结缔组织病的症状包括发热、皮肤黏膜症状、关节肌肉症状、内脏受累症状、血液系统症状。具体分析如下:

1.发热:发热是免疫结缔组织病常见的症状之一。许多免疫结缔组织病在病情活动期都可能出现发热,体温可表现为低热、中度发热甚至高热。例如系统性红斑狼疮患者,疾病发作时可能出现持续的低热,同时伴有乏力等不适。发热的原因主要是机体免疫系统异常激活,释放出多种炎症介质,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热反应。

2.皮肤黏膜症状:皮肤黏膜症状在免疫结缔组织病中较为多样。像系统性红斑狼疮患者,可能出现典型的蝶形红斑,主要分布于面部两颊及鼻梁部位,这是由于自身抗体攻击皮肤小血管等组织引起的。另外,还可能有盘状红斑、口腔溃疡等表现。干燥综合征患者则多有口干、眼干的症状,是因为外分泌腺被自身免疫细胞浸润破坏,导致唾液腺、泪腺等分泌功能下降。

3.关节肌肉症状:关节肌肉症状在这类疾病中也很常见。患者常常会感到关节疼痛、肿胀,部分患者还可能出现关节畸形。类风湿关节炎主要侵犯小关节,如手指、手腕关节等,早期表现为关节疼痛、僵硬,尤其是早晨起床时,这种僵硬感可持续数小时,称为晨僵。多发性肌炎和皮肌炎则主要累及肌肉,患者会出现肌肉无力、肌肉压痛等症状,严重影响患者的活动能力,是因为自身免疫反应导致肌肉组织受损。

4.内脏受累症状:免疫结缔组织病可累及多个内脏器官。在肾脏方面,系统性红斑狼疮患者容易并发狼疮性肾炎,可出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重时可发展为肾衰竭。是因为自身抗体与肾脏组织中的抗原结合,形成免疫复合物,沉积在肾小球等部位,引发炎症反应。在心血管系统,患者可能出现心包炎、心肌炎等,表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。肺部受累时,可出现间质性肺炎,患者会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现,这是由于肺部组织受到自身免疫攻击,导致肺间质纤维化等病变。

5.血液系统症状:血液系统也常受到免疫结缔组织病的影响。患者可能出现贫血症状,如面色苍白、头晕、乏力等,是因为自身免疫反应破坏红细胞或者抑制骨髓造血功能。白细胞减少也是常见的情况,会使患者抵抗力下降,容易发生感染。血小板减少时,患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时可导致内脏出血,这是由于自身抗体攻击血小板,使其数量减少、功能异常。

免疫结缔组织病的症状复杂多样,而且不同患者的表现可能不尽相同。如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,有助于病情的稳定。