陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

结缔组织病的症状是什么

2024.11.25 13:09

结缔组织病的症状多样,包括皮肤症状、关节肌肉症状、发热、内脏受累症状、血液系统症状。具体分析如下:

1.皮肤症状:结缔组织病常出现皮肤表现。例如红斑狼疮患者可能有蝶形红斑,主要分布在面部横跨鼻梁和双侧脸颊,这是其较为典型的皮肤损害。皮肌炎患者可出现眶周紫红色斑,表现为眼眶周围的水肿性紫红色斑疹,对皮肌炎有一定的提示意义。硬皮病患者皮肤会逐渐变硬、变厚,早期可能从手指、手背等部位开始,逐渐向近端蔓延,严重影响皮肤的正常功能和外观。

2.关节肌肉症状:关节疼痛、肿胀和僵硬是结缔组织病常见的关节肌肉症状。类风湿关节炎作为一种结缔组织病,多累及小关节,如手指、手腕关节等,常呈对称性发作,患者晨起时关节僵硬感明显,活动后可有所缓解,但随着病情进展,关节功能可能受到严重损害。多发性肌炎和皮肌炎患者则主要表现为肌肉无力,可累及四肢近端肌肉,导致患者上下楼梯、抬手梳头困难等,影响日常活动能力。

3.发热:发热是结缔组织病较为常见的全身症状。不同类型的结缔组织病发热情况有所差异,例如系统性红斑狼疮患者可能出现低热,体温一般在38℃左右,可伴有乏力、疲倦等不适。而在疾病活动期,发热可能会更明显,体温可超过39℃。干燥综合征患者也可能有低热情况,同时可能伴有口干、眼干等局部症状。发热的原因与自身免疫反应导致的炎症介质释放等因素有关。

4.内脏受累症状:结缔组织病可累及多个内脏器官。在肾脏方面,系统性红斑狼疮患者易出现狼疮性肾炎,表现为蛋白尿、血尿、水肿等,严重时可发展为肾衰竭。心脏受累时,可能出现心包炎、心肌炎等,患者可有心悸、胸痛、呼吸困难等症状。肺部受累在结缔组织病中也不少见,如间质性肺炎,患者会有咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难等表现,严重影响肺功能。消化系统受累时,可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。

5.血液系统症状:血液系统也常受到结缔组织病的影响。患者可能出现贫血症状,如面色苍白、头晕、乏力等。白细胞减少也较为常见,这会使患者抵抗力下降,容易发生感染,出现发热、咳嗽等感染症状。血小板减少时,患者可能有皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等出血倾向,严重时可出现内脏出血,危及生命。

结缔组织病症状复杂多样,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行全面检查,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。