陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

结缔组织疾病有哪些症状

2024.11.25 13:06

结缔组织疾病症状多样,可有关节疼痛、皮肤损害、发热、乏力、多系统受累等症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:结缔组织疾病常累及关节,导致关节疼痛。这种疼痛可以是轻微的隐痛,也可能是剧烈的刺痛。例如类风湿关节炎,多表现为对称性、多关节的疼痛,常见于手指、手腕等小关节,疼痛在早晨或长时间休息后加重,活动后可稍有缓解。随着病情发展,关节可能出现肿胀、畸形,影响关节的正常功能,严重降低患者的生活质量。

2.皮肤损害:皮肤症状在结缔组织疾病中较为常见。比如系统性红斑狼疮,患者可能出现面部的蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,这是其特征性的皮肤表现之一。还可能有盘状红斑、皮肤黏膜溃疡、脱发等症状。硬皮病患者则会出现皮肤变硬、增厚的情况,早期可能只是手指、手背皮肤的肿胀紧绷,逐渐发展为整个肢体甚至全身皮肤的硬化,严重时会影响皮肤的正常弹性和活动功能。

3.发热:发热是结缔组织疾病的常见症状之一。发热的程度和热型因疾病种类和个体差异而有所不同。有些患者可能表现为低热,体温在37.5℃-38℃之间持续不退;而在疾病活动期,可能出现高热,体温超过39℃。例如成人斯蒂尔病,患者常常反复出现高热,可伴有皮疹、关节疼痛等症状。发热可能是由于机体的免疫反应异常,炎症介质释放导致体温调节中枢紊乱引起的。

4.乏力:患者常感到全身乏力,这种乏力感可能是持续性的,也可能是间歇性的。在皮肌炎患者中,由于肌肉受累,除了肌肉无力外,还会伴有明显的乏力症状,表现为活动耐力下降,简单的日常活动如爬楼梯、梳头都可能感到非常吃力。乏力的原因与疾病导致的身体代谢紊乱、肌肉功能受损以及炎症反应对身体的消耗等因素有关。

5.多系统受累:结缔组织疾病往往会累及多个系统。例如干燥综合征,除了有口干、眼干等局部症状外,还可能累及呼吸系统,导致肺间质纤维化,出现咳嗽、气短等症状;累及消化系统,引起胃肠道黏膜损伤,出现消化不良、食欲减退等症状;累及肾脏,造成肾小管酸中毒等肾脏损害。系统性红斑狼疮也可累及肾脏,出现蛋白尿、血尿等症状,还可能影响心血管系统、神经系统等,表现为心包炎、狼疮性脑病等多种并发症。

结缔组织疾病症状复杂多样,当出现上述症状时应及时就医,进行全面的检查诊断。患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合治疗。同时,要注意避免感染,因为感染可能会加重病情。饮食上要保证营养均衡,增强身体抵抗力。