张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡吃什么药治疗

2024.12.22 16:55

胃溃疡可使用抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、抗生素、促胃肠动力药治疗。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药是治疗胃溃疡的常用药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂。这类药物能够抑制胃壁细胞上的质子泵,从而有效减少胃酸分泌。胃酸分泌减少后,胃内的酸性环境得到改善,减少了胃酸对溃疡面的刺激,有利于溃疡的愈合。而且抑酸作用持久,能较长时间维持胃内合适的酸碱度,为溃疡修复创造良好的条件。

2.抗酸药:抗酸药如氢氧化铝、碳酸氢钠等。可以直接中和胃酸,快速缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状。当胃酸被中和后,胃内pH值升高,减轻了胃酸对胃黏膜和溃疡部位的侵蚀。不过抗酸药的作用时间相对较短,通常需要多次服用才能持续维持效果。

3.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药像枸橼酸铋钾、硫糖铝等。这些药物能够在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶以及其他有害物质对胃黏膜的损伤。同时,还能促进胃黏膜的修复和再生,有助于胃溃疡的愈合。例如枸橼酸铋钾,除了形成保护膜外,还能刺激胃黏膜分泌黏液和碳酸氢盐,进一步增强胃黏膜的防御功能。

4.抗生素:如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的,就需要使用抗生素进行治疗,常用的有阿莫西林、克拉霉素等。幽门螺杆菌是胃溃疡的重要致病因素之一,根除幽门螺杆菌可以显著提高胃溃疡的治愈率,降低复发率。抗生素通过抑制或杀灭幽门螺杆菌,消除病因,从而促进溃疡的愈合。

5.促胃肠动力药:促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等。胃溃疡患者可能会出现胃肠动力不足的情况,导致胃排空延迟,食物在胃内停留时间过长,刺激胃酸分泌增加。促胃肠动力药可以促进胃肠蠕动,加快胃排空,减少食物在胃内的停留时间,从而间接减少胃酸分泌,减轻胃部负担,有利于胃溃疡的恢复。

在使用这些药物治疗胃溃疡时,应严格按照医生的指导用药,不要自行增减药量或停药。饮食上要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持规律的作息时间,减轻精神压力,这些对于胃溃疡的治疗和康复也非常重要。