张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡应该吃什么药

2024.12.20 10:29

胃溃疡可吃抑酸药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药、促胃肠动力药、解痉止痛药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药是治疗胃溃疡的常用药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,以及雷尼替丁、法莫替丁等H₂受体拮抗剂。这些药物可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而促进溃疡的愈合。胃酸分泌过多是胃溃疡形成的重要原因之一,通过抑制胃酸分泌,能够提高胃内的pH值,创造有利于溃疡愈合的环境。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等。铝碳酸镁可以中和胃酸,在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。硫糖铝能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,覆盖溃疡面,有利于黏膜再生和溃疡愈合,同时还能吸附胃蛋白酶和胆汁酸,减轻对胃黏膜的损害。

3.抗幽门螺杆菌药:如果胃溃疡患者伴有幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素如阿莫西林、克拉霉素,铋剂如枸橼酸铋钾。幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生、复发密切相关,根除幽门螺杆菌可以显著降低溃疡的复发率。

4.促胃肠动力药:对于伴有胃肠动力不足、胃排空延迟的胃溃疡患者,可使用促胃肠动力药,如莫沙必利、多潘立酮等。这类药物可以促进胃肠道蠕动,加快胃排空,减少食物在胃内停留时间,从而减轻胃酸反流对食管和胃黏膜的刺激,有助于胃溃疡的恢复。

5.解痉止痛药:当胃溃疡患者出现疼痛症状时,可使用解痉止痛药,如山莨菪碱、颠茄片等。这些药物可以解除胃肠道平滑肌痉挛,缓解疼痛。但此类药物不能长期使用,以免掩盖病情。

在使用药物治疗胃溃疡时,应遵循医生的建议,按时按量服药。避免自行换药或停药,同时要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。