陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

风湿该怎样治疗

2024.11.25 13:09

风湿的治疗包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是风湿治疗的基础。非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,如阿司匹林、布洛芬等。抗风湿药能改善病情,像甲氨蝶呤等,不过可能有一定副作用,需定期监测。糖皮质激素在病情严重时可迅速控制炎症,但长期使用不良反应较多。生物制剂是新型药物,对部分难治性风湿有较好疗效,但价格相对昂贵。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解症状。热敷可促进局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感,例如用热毛巾或热水袋敷于关节处。按摩能放松肌肉,改善关节活动度,可由专业按摩师操作。理疗如红外线照射、超短波等,可深入关节组织,起到消炎、止痛的效果。

3.运动疗法:适当运动对风湿患者很重要。关节活动度训练,如屈伸、旋转关节等,能保持关节灵活性,防止关节挛缩。有氧运动,像散步、游泳等,可增强心肺功能,提高身体耐力,同时减轻关节负担。力量训练,如使用较轻的哑铃进行锻炼,有助于增强肌肉力量,更好地保护关节。

4.手术治疗:当药物等保守治疗无效时可考虑手术。关节置换术适用于关节严重受损的患者,如膝关节、髋关节置换,可明显改善关节功能,提高生活质量。滑膜切除术可切除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,常用于类风湿关节炎患者。关节融合术在某些关节破坏严重且无法进行关节置换的情况下使用,可稳定关节。

5.中医治疗:中医在风湿治疗中有独特之处。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,可调节机体阴阳平衡,改善症状。针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,对缓解关节疼痛有一定效果。推拿按摩也是中医常用手段,能调整关节位置,改善肌肉紧张状态。

风湿患者在治疗过程中,要保持积极乐观的心态,遵循医嘱按时用药和进行治疗。饮食上尽量避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重病情。同时,注意保暖,避免关节受寒受潮,居住环境应保持干燥通风。定期复查,以便医生及时调整治疗方案。