陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿究竟该怎样治疗

2024.11.25 13:09

风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿治疗的基础。患者需要注意休息,避免过度劳累,在病情急性发作期尤其要保证充足的睡眠。同时,要注意关节的保暖,寒冷潮湿的环境可能会加重病情。适当进行功能锻炼也非常重要,例如关节活动度的训练,可防止关节僵硬和肌肉萎缩,但要避免过度运动加重关节损伤。

2.药物治疗:药物治疗是风湿治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,可减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。糖皮质激素在病情严重时可迅速控制炎症,但长期使用有较多副作用。生物制剂是新型药物,对部分难治性风湿有较好疗效,但价格相对较高。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解风湿症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬,例如使用热毛巾或热水袋敷于患处。按摩能够放松肌肉,改善关节周围的血液循环,减轻肌肉紧张。理疗如红外线照射、超短波治疗等,可深入关节内部,起到消炎、止痛的作用。

4.中医治疗:中医治疗风湿有独特的方法。中药内服根据患者的辨证分型,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,以祛风除湿、通络止痛。针灸通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,可有效缓解关节疼痛。推拿则可以调整关节的位置关系,改善关节功能,同时放松肌肉。

5.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。关节置换术常用于严重的关节破坏,如膝关节、髋关节置换,可改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少关节内的炎症介质,缓解疼痛,适用于早期类风湿关节炎患者。

在风湿治疗过程中,患者应保持积极的心态,遵循医生的治疗方案,定期复查。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。同时,要避免感染等可能诱发病情加重的因素。