杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

心肌梗死若无条行PCI术可以选择溶栓吗

2024.09.10 18:14

心肌梗死若无条件行PCI术时,通常可以选择溶栓治疗。

当患者发生心肌梗死且无法及时进行PCI术时,溶栓是重要的替代治疗手段之一。溶栓治疗的目的是通过溶解血栓,恢复梗死相关动脉的血流,从而挽救濒死的心肌细胞,降低死亡率和改善预后。溶栓治疗有一定的适应证和禁忌证,医生会根据患者的具体情况进行严格评估。如果患者在发病的一定时间窗内,没有溶栓的绝对禁忌证,一般可以考虑进行溶栓。

溶栓治疗也并非没有局限性。溶栓治疗虽然可以开通血管,但开通的成功率相对PCI术可能会低一些,且存在一定的出血风险。而且,溶栓后可能会出现残余狭窄等问题,后续仍可能需要进一步评估和治疗。溶栓效果的判断有时也具有一定难度。但在无法立即实施PCI术的情况下,溶栓为患者赢得了宝贵的时间和机会,为后续的治疗奠定了基础。对于心肌梗死患者,在没有条件行PCI术时,溶栓是一种可行的治疗选择,但需要综合多方面因素进行权衡和决策,同时密切观察患者的治疗反应和病情变化,以便及时调整治疗方案,最大程度保障患者的生命安全和治疗效果。