心肌梗死溶栓适应症包括发病12小时以内、心电图ST段抬高、年龄小于75岁、无溶栓禁忌证、患者及家属同意溶栓。具体分析如下:
1.发病12小时以内:急性心肌梗死发生后的12小时内,心肌尚未发生完全坏死,此时溶栓有可能开通闭塞的血管,挽救濒死心肌,减少梗死面积,改善预后。如果超过12小时,溶栓效果往往不佳,可能导致出血等并发症的风险增加。
2.心电图ST段抬高:ST段抬高通常提示存在完全闭塞的冠状动脉,是心肌梗死较为严重的类型。通过溶栓使血管再通,有助于恢复心肌的血液供应,减轻心肌损伤。但并非所有ST段抬高型心肌梗死都适合溶栓,还需综合其他因素判断。
3.年龄小于75岁:年龄较大的患者往往合并更多的基础疾病,身体机能相对较差,溶栓后出血的风险较高。但年龄并非绝对的限制因素,如果患者一般情况良好,经过谨慎评估,年龄大于75岁的患者也可能进行溶栓治疗。
4.无溶栓禁忌证:存在活动性出血、近期有大手术或创伤、颅内肿瘤、严重高血压未控制等情况时,溶栓可能导致严重出血,危及生命,属于溶栓的禁忌证。在决定溶栓前,医生会详细询问病史和进行相关检查,以排除禁忌证。
5.患者及家属同意溶栓:溶栓治疗虽然可能挽救生命,但也存在一定风险。患者及家属在充分了解溶栓的获益和风险后,同意进行溶栓治疗,是实施溶栓的重要前提。
心肌梗死溶栓适应症的判断需要综合考虑多个因素,医生会根据患者的具体情况进行个体化评估,权衡利弊,选择最适合的治疗方案,以最大程度地保障患者的生命安全和治疗效果。
相关推荐
心肌梗死如何用药心肌梗死的药物治疗方法
心肌梗死主要是血栓形成堵塞了冠脉管腔,对于急性心肌梗死的病患,时间就是心肌,时间...
2019-10-01 09:51:20 339次点击
心肌梗死能治疗好吗
心肌梗死是最严重的心血管疾病之一,其预后与梗死范围的大小,侧支循环的建立情况,以...
2019-10-11 11:47:12 327次点击
肺栓塞溶栓时间窗是什么
肺栓塞的溶栓时间窗,就是在窗口期以内溶栓都有效。时间是两周说明肺栓塞有症状开始,...
2020-05-22 09:26:24 259次点击
心肌梗死需要做溶栓治疗吗
一般只有急性心肌梗死的患者才需要进行溶栓治疗,并且溶栓治疗具有严格的适应症要求,...
2020-08-26 15:53:55 230次点击
心肌梗死溶栓禁忌症
心肌梗死溶栓的禁忌症包括绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症包括有出血性脑血管意...
2020-08-26 15:33:38 597次点击
心肌梗死溶栓治疗好吗
在没有禁忌症的情况下,而且患者发病时间没有超出溶栓时间,进行溶栓治疗是一种非常好...
患上心肌梗死必须做溶栓治疗吗
患上心肌梗死是不是需要做溶栓治疗,需要根据患者的具体情况决定。心肌梗死包括ST...
溶栓治疗心肌梗死会脑出血吗
溶栓治疗心肌梗死时会引起脑出血的,脑出血是溶栓治疗的并发症之一。溶栓治疗主要是给...
静脉溶栓的适应症和禁忌症
静脉溶栓治疗的适应症,适应的年龄应该在18~80岁之间,并且对于发病的时间要求也...
心肌梗死溶栓适应症有什么
心肌梗死溶栓的主要适应症是:急性心肌梗死发病时间在12小时以内,患者年龄在75岁...