倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院
三级甲等 心血管内科
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肺栓塞溶栓时间窗是什么

发布时间: 2020-05-22
01:55




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视频文字

肺栓塞的溶栓时间窗,就是在窗口期以内溶栓都有效。时间是两周说明肺栓塞有症状开始,比如胸闷、气短,血栓突然掉下来开始的时间,血栓完全溶解掉需要两周的时间,在这两周以内进行溶栓治疗都是有效的。
溶栓时间窗口和不同的病有不同的要求。比如脑栓塞,需要溶栓的时间很紧,需要四个半小时以内。最好是三个小时以内,溶栓效果最好,过了五六个小时再溶栓就没有意义了。再一个是心梗,心肌梗死的溶栓,溶栓时间窗一般最好是前六小时以内。有些特别情况不缓解的也可以再延长到十二个小时以内。
因为一旦过了时间窗,再溶栓就没效果,没意义了。比如心肌梗死过了六个小时以后,十二小时以后再溶栓,应该坏死就坏死了,挽救不了心肌了。但是肺栓塞是双重的供血系统,肺组织不容易坏死。所以叫肺栓塞,不叫肺梗死。这样在两周以内,只要把血栓溶开肺组织都能够得到充分的恢复。
当然,窗口期是两周。在这两周以内明确诊断肺栓塞,要溶栓还是越早越好,越早溶栓效果越好。

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