郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽变异性哮喘是什么

2024.11.12 10:44

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等典型哮喘症状。

咳嗽变异性哮喘的咳嗽具有一定特点。通常为刺激性干咳,多在夜间或凌晨发作,运动、冷空气刺激、接触过敏原如花粉、尘螨等后咳嗽会加重。这种疾病的发病机制与典型哮喘相似,都存在气道的慢性炎症和气道高反应性。当受到外界刺激时,气道平滑肌收缩、黏液分泌增加,从而导致咳嗽症状的出现。在病理生理方面,炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等浸润气道黏膜,释放多种炎症介质,引起气道黏膜的充血、水肿,进一步影响气道的正常功能。

从诊断上来说,由于其症状主要为咳嗽,容易被误诊为其他呼吸系统疾病,如支气管炎等。诊断咳嗽变异性哮喘需要综合考虑患者的症状特点、家族过敏史、是否存在过敏体质等因素。肺功能检查中的支气管激发试验或舒张试验对诊断有重要意义,如果结果为阳性,结合患者的咳嗽症状,有助于明确诊断。在治疗上,主要采用与典型哮喘相似的治疗方法,如吸入糖皮质激素、支气管舒张剂等,以控制气道炎症、降低气道高反应性,从而缓解咳嗽症状。同时,患者需要注意避免接触过敏原,规律生活,增强体质,以减少疾病的发作。