李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

左侧睾丸胀痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

左侧睾丸胀痛可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起左侧睾丸胀痛常见的原因之一。细菌感染是主要病因,例如大肠杆菌、葡萄球菌等通过输精管逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会导致附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至睾丸。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。在治疗上,需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,可适当抬高阴囊以减轻坠胀感。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等引起。左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉,且行程较长,更容易发生曲张。曲张的静脉会使睾丸局部温度升高、代谢废物堆积,从而引起左侧睾丸胀痛,还可能伴有阴囊坠胀、隐痛,久站或行走后症状加重。病情较轻者可通过穿紧身内裤或阴囊托带进行保守治疗,症状严重者可能需要手术治疗。

3.睾丸扭转:睾丸扭转通常是由于精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。这种情况多发生在剧烈运动后或睡眠中。睾丸扭转发病急骤,疼痛剧烈,常伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,睾丸可能会因缺血坏死。一旦怀疑睾丸扭转,需要立即就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

4.前列腺炎:前列腺炎也可能导致左侧睾丸胀痛。前列腺发生炎症时,炎症因子可通过神经反射引起睾丸牵涉痛。一些不良生活习惯,如久坐、酗酒、长期憋尿等容易诱发前列腺炎。患者除了睾丸胀痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常症状。治疗前列腺炎需要根据病情的严重程度采取不同的方法,包括使用抗生素、改善生活习惯、进行物理治疗等。

5.外伤:左侧睾丸受到外力撞击等外伤时,会直接导致睾丸组织损伤,引起胀痛。这种疼痛通常比较明显,还可能伴有阴囊淤血、肿胀等症状。轻微的外伤可通过休息、冷敷等方法缓解症状,如果外伤严重,出现睾丸破裂等情况,则需要紧急手术治疗。

睾丸胀痛可能会对男性的生殖健康和生活质量产生影响,如果出现左侧睾丸胀痛的情况,应及时就医,明确病因,以便进行针对性的治疗。