陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿关节炎疼痛怎么办

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎疼痛可通过休息与关节保护、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理调节来缓解。具体分析如下:

1.休息与关节保护:休息能减少关节的活动与磨损,避免疼痛加重。在疼痛发作期,要保证充足的休息。同时,注意关节保护,避免过度负重、长时间站立或行走。可使用辅助器具,如手杖、轮椅等,减轻关节压力。日常生活中,要保持正确的姿势,防止关节畸形进一步发展,有助于缓解疼痛并保护关节功能。

2.药物治疗:药物是缓解类风湿关节炎疼痛的重要手段。非甾体抗炎药能有效减轻炎症和疼痛,如布洛芬、双氯芬酸钠等。抗风湿药物可控制病情发展,改善关节功能,像甲氨蝶呤等。还有生物制剂,对于一些传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效。糖皮质激素在病情严重时可迅速减轻炎症反应,但长期使用有较多副作用,需谨慎使用。合理使用这些药物能从根本上缓解疼痛并控制病情。

3.物理治疗:物理治疗对缓解类风湿关节炎疼痛有积极作用。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛,可使用热毛巾或热水袋敷于疼痛关节处。按摩能放松关节周围肌肉,减轻关节压力,改善关节活动度。针灸、理疗等方法也有助于减轻疼痛和炎症。物理治疗通常作为辅助治疗手段,与其他治疗方法相结合,可提高治疗效果。

4.手术治疗:当类风湿关节炎发展到晚期,关节严重受损、畸形,疼痛难以通过保守治疗缓解时,可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,如髋关节、膝关节置换,可有效改善关节功能,减轻疼痛。滑膜切除术可去除病变的滑膜组织,减少炎症反应,缓解疼痛。手术治疗有一定风险,需要严格掌握手术适应症,术后也需要进行康复训练,以确保手术效果。

5.心理调节:类风湿关节炎患者长期遭受疼痛折磨,容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又会加重疼痛的感觉。患者应积极进行心理调节,保持乐观的心态。可通过参加社交活动、与病友交流、进行心理咨询等方式来缓解心理压力。良好的心理状态有助于提高身体对疼痛的耐受性,增强治疗的信心,从而在一定程度上减轻疼痛。

类风湿关节炎患者在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,定期复查。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。同时,要根据自身情况适当进行运动锻炼,增强关节周围肌肉力量,但要避免过度运动加重关节损伤。