陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎怎么办

2024.11.25 13:09

类风湿关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼、生活调整来应对。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿关节炎常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等。非甾体抗炎药能减轻炎症和疼痛,如布洛芬。抗风湿药可控制病情进展,像甲氨蝶呤是常用的基础用药。糖皮质激素在病情严重时可迅速消炎止痛,但长期使用有副作用,需谨慎。药物治疗需遵循个体化原则,根据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等因素综合选择合适的药物及剂量。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、减轻炎症、改善关节功能。热敷可促进局部血液循环,减轻关节僵硬感。按摩能放松肌肉,缓解关节周围的压力。而康复训练中的关节活动度训练,可防止关节挛缩畸形。但物理治疗应在专业人士指导下进行,避免因不当操作加重关节损伤。

3.手术治疗:当类风湿关节炎发展到晚期,关节严重受损时可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如髋关节或膝关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,对早期患者可能有一定效果。不过手术存在风险,术后也需要进行康复训练以确保手术效果。

4.功能锻炼:功能锻炼对于类风湿关节炎患者至关重要。适当的锻炼可以增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。例如进行简单的屈伸运动,可保持关节灵活性。有氧运动如散步、游泳,能增强心肺功能,同时减轻关节负担。但锻炼要适度,过度锻炼可能导致关节损伤加重,应根据自身情况逐渐增加锻炼强度。

5.生活调整:在生活方面,患者需要注意休息,避免过度劳累。保持良好的姿势,防止关节畸形进一步加重。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蔬菜和水果等,以增强身体抵抗力。同时,要注意保暖,寒冷可能会诱发关节疼痛发作。

类风湿关节炎是一种慢性疾病,患者需要长期坚持治疗和管理。在治疗过程中,要定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,有助于提高生活质量和应对疾病的能力。