陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么样可以治疗类风湿

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是类风湿治疗的基础。非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,如布洛芬、阿司匹林等。改善病情抗风湿药能控制病情进展,像甲氨蝶呤等,不过这类药物可能有一定副作用,需密切监测。还有生物制剂,对于部分难治性类风湿效果较好,但价格相对昂贵,使用时要严格遵循医嘱,根据患者具体情况选择合适的药物种类、剂量和疗程。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、减轻炎症并改善关节功能。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,常用的有热毛巾、热水袋等热敷关节部位。按摩能放松肌肉,改善关节活动度,应由专业人员操作,避免过度用力加重关节损伤。另外,理疗中的超声波、红外线等也有一定效果,可深入关节组织,促进炎症吸收,改善关节的营养状态。

3.手术治疗:当类风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能丧失时可考虑手术。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,能有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,减轻关节疼痛和肿胀,对于早期类风湿且滑膜增生明显的患者较为适用。但手术存在一定风险,术后也需要进行康复训练以确保关节功能的恢复。

4.功能锻炼:功能锻炼对类风湿患者至关重要。适当的运动可以增强关节周围肌肉力量,维持关节稳定性。例如,关节活动度训练,包括屈伸、旋转等动作,可防止关节僵硬。有氧运动如散步、游泳等,能提高心肺功能,减轻体重对关节的压力。力量训练如使用小重量哑铃进行简单的上肢力量练习,有助于增强肌肉力量,但要注意运动强度和频率,避免过度劳累加重关节负担。

5.生活方式调整:良好的生活方式有助于类风湿的治疗。饮食方面,应均衡营养,多摄入富含维生素、蛋白质和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,增强身体抵抗力。戒烟限酒,因为吸烟会加重关节炎症,酒精可能影响药物疗效。同时,要注意休息,避免长时间站立或久坐,保证充足的睡眠,减轻关节疲劳,保持积极乐观的心态也对疾病的恢复有积极意义。

类风湿治疗是一个长期的过程,患者需要定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。在治疗过程中如果出现新的症状或原有症状加重,应及时告知医生。多种治疗方法联合使用往往能取得更好的效果,患者应积极配合治疗,不要自行增减药物剂量或停止治疗。