陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎治疗办法有哪些

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎的治疗办法有一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗包括休息、关节制动和关节功能锻炼等。休息有助于缓解关节炎症急性期的疼痛与肿胀,避免过度劳累加重关节负担。关节制动在急性发作期很关键,可使用夹板等工具固定关节,防止关节进一步损伤。而在缓解期,适当的关节功能锻炼不可或缺,像简单的关节屈伸活动等,有助于维持关节的活动度,增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性,预防关节畸形和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿性关节炎治疗的核心。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能快速减轻关节疼痛和肿胀,改善关节功能。抗风湿药,像甲氨蝶呤等,可控制病情进展,防止关节破坏。糖皮质激素,如泼尼松,在病情严重或急性发作时可迅速控制炎症,但长期使用有较多副作用。生物制剂是近年来的新型药物,针对特定的炎症因子起作用,疗效较好,但价格相对昂贵。

3.物理治疗:物理治疗对类风湿性关节炎患者有辅助治疗作用。热敷是常见的方法,通过热传递可促进关节局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩能放松关节周围紧张的肌肉,改善关节的活动范围。另外,理疗中的红外线照射,可深入关节组织内部,起到消炎、消肿的作用,有助于改善关节功能,提高患者的舒适度。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、经保守治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,当关节严重破坏、功能丧失时,通过置换人工关节可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术选择,切除病变的滑膜组织,可减少滑膜炎症对关节软骨和骨质的破坏,在一定程度上缓解病情。

5.中医治疗:中医治疗类风湿性关节炎有独特的方法。中药内服根据患者的辨证论治,采用不同的方剂,如独活寄生汤等,以达到扶正祛邪、通络止痛的目的。中药外敷则是将药物直接作用于关节局部,通过皮肤渗透发挥药效,减轻关节疼痛和肿胀。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,起到疏通经络、止痛消肿的作用。

类风湿性关节炎患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大影响病情恢复。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。日常生活中要注意关节保暖,避免寒冷潮湿环境对关节的不良刺激。