李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肝硬化结节是肝癌吗

2024.11.08 14:36

肝硬化结节不一定是肝癌,但肝硬化结节有发展为肝癌的风险。

肝硬化是一种慢性进行性肝病,肝细胞广泛变性、坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,导致肝脏逐渐变形、变硬。在肝硬化的基础上,肝脏会形成一些结节,这些结节大多数是良性的再生结节,但其中一部分可能会发生恶变,进而发展成为肝癌。肝硬化结节与肝癌之间存在着较为复杂的关系。一方面,并非所有的肝硬化结节都会转化为肝癌,一些结节可能长期保持稳定状态。另一方面,一些肝硬化结节可能会逐渐出现不典型增生等癌前病变表现,若不加以关注和干预,随着时间的推移,有可能进展为肝癌。

对于发现有肝硬化结节的患者,需要高度重视并进行密切的监测和随访。医生通常会建议定期进行肝脏超声、甲胎蛋白等检查,以便及时发现结节的变化。如果结节出现增大、形态改变、血供异常或甲胎蛋白升高等情况,提示恶变风险增加,可能需要进一步通过增强磁共振成像、增强计算机断层扫描等检查来明确诊断,必要时还可能需要进行肝穿刺活检。患者还应积极治疗肝硬化,包括去除病因如抗病毒治疗、戒酒等、改善肝功能、预防并发症等,这对于降低肝癌的发生风险也非常重要。肝硬化结节虽然不一定就是肝癌,但患者切不可掉以轻心,应遵医嘱进行规范的管理和治疗。