张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化结节和肝癌结节介入造影区别

2024.09.25 08:33

肝硬化结节和肝癌结节介入造影在表现上有五方面的主要区别,如造影表现、血液供应、形态特点、生长速度和周围组织影响。具体分析如下:

1.造影表现:肝硬化结节在介入造影中通常表现为均匀的、边界清晰的强化,这是因为肝硬化结节主要由纤维组织构成,其血液供应相对较少。而肝癌结节在造影中表现为不均匀的、边界模糊的强化,这是因为肝癌细胞代谢活跃,血液供应丰富。

2.血液供应:肝硬化结节的血液供应主要来源于周围的肝组织,血管分布较为规则,血管造影显示血管较少、较细。相比之下,肝癌结节的血液供应更为丰富,血管分布紊乱,血管造影显示血管较多、较粗,有时可见新生血管。

3.形态特点:肝硬化结节形态较规则,边缘较清晰,大小相对一致。而肝癌结节的形态多样,边缘模糊,大小不一,有时可见伪足征、蟹足征等恶性征象。

4.生长速度:肝硬化结节生长速度较慢,短期内变化不大。而肝癌结节生长速度较快,短期内可迅速增大,有时可在数月内明显增大。

5.周围组织影响:肝硬化结节对周围组织影响较小,很少引起周围组织的炎症反应。肝癌结节则容易侵犯周围组织,引起炎症、坏死等反应,有时可侵犯邻近的胆管、血管等结构。

肝硬化结节和肝癌结节在介入造影表现上有明显的区别。了解这些区别有助于临床医生在诊断和治疗过程中做出正确的判断和决策。在实际工作中,还需结合患者的病史、临床表现和其他辅助检查结果,综合评估,以提高诊断的准确性。