张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化结节和肝癌结节一样吗

2024.09.25 08:33

肝硬化结节和肝癌结节不一样。

肝硬化结节是在肝硬化基础上形成的肝内纤维组织增生和肝细胞再生的结节状病灶。这些结节通常是由于长期的肝脏损伤和修复过程导致的,一般为良性病变。在影像学检查上可能表现为大小较为均匀、边界相对清楚的结节。肝硬化结节的存在提示肝脏的结构和功能已经受到了较为严重的损害,但本身并不具备恶性特征。

而肝癌结节则是肝细胞或肝内胆管细胞发生恶变后形成的肿瘤性结节,具有明显的恶性生物学行为。肝癌结节在形态、质地、生长速度等方面与肝硬化结节有显著差异。其可能形态不规则、边界不清,可呈浸润性生长,血供丰富,容易发生转移。肝癌结节的出现意味着肝脏已经发生了恶性肿瘤,对患者的生命健康构成严重威胁。

从临床意义和治疗角度来看,肝硬化结节主要需要密切监测,以防止其进一步恶变,同时积极治疗肝硬化及其病因,改善肝脏功能。而对于肝癌结节,一旦确诊,需要根据肿瘤的具体情况如大小、位置、数量、有无转移等选择合适的治疗方法,包括手术切除、肝移植、局部消融、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段,目的是尽可能地去除或控制肿瘤,延长患者生存时间,提高生活质量。肝癌结节患者还需要更严密的随访和监测,以早期发现肿瘤的复发或转移。肝硬化结节和肝癌结节是两种不同性质的肝脏病变,需要通过详细的检查和专业的判断来进行区分和处理。