硬下疳通常在高危性行为后2至4周出现。
硬下疳是梅毒一期的典型表现。梅毒螺旋体进入人体后,经过一定时间的潜伏期才会出现症状。在高危性行为后2至4周,梅毒螺旋体首先在侵入部位引起炎症反应,形成硬下疳。硬下疳开始为单个暗红色斑丘疹或丘疹,之后会迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹可扩大形成硬结,表面可发生坏死,形成单个直径为1至2厘米、圆形或椭圆形、边界清楚、周边隆起、基底呈肉红色、表面有浆液性分泌物的溃疡,触之有软骨样硬度,无疼痛及压痛。硬下疳可发生于外生殖器、肛门周围等性接触部位,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈等部位。硬下疳未经治疗可在3至8周内自然消退,遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。但此时梅毒螺旋体已由局部经淋巴进入血液,从而播散到全身,使机体处于二期梅毒阶段。如果怀疑有硬下疳或有高危性行为,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期发现和治疗梅毒,避免病情进一步发展和传播。同时,要注意避免不洁性行为,正确使用安全套,以降低感染梅毒等性传播疾病的风险。
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