刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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硬下疳疼吗

2024.09.23 21:59

硬下疳一般无明显疼痛或仅有轻微疼痛。

硬下疳是一期梅毒的典型表现。开始时为暗红色斑疹,随后迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面可发生坏死,形成单个直径为1~2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量的梅毒螺旋体,传染性极强。虽然硬下疳通常无明显疼痛,但在一些情况下,比如合并其他感染或因摩擦等外部因素刺激时,可能会出现轻微疼痛。

不能单纯依靠症状来判断是否为硬下疳,因为有部分患者可能症状不典型。而且,硬下疳的出现并不意味着病情的终结,如果不及时治疗,梅毒螺旋体可经淋巴系统进入血液循环,形成菌血症,并可侵犯全身各组织和器官,引起二期梅毒、三期梅毒等更为严重的病变,对身体健康造成极大危害。对于可疑的皮损,尤其是有不洁性行为等高危因素的人群,应及时就医,进行相关检查,如梅毒血清学试验等,以便明确诊断,并尽早开始规范的抗梅毒治疗,以避免病情的进一步发展和传播。同时,在治疗期间应避免性行为,以防传染给他人。