正常人心包内约有15~50毫升液体,起着润滑的作用,可减少心脏搏动时的摩擦。
心包积液是一种较常见的临床表现,是心包疾病的重要体征之一。心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变,通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续增长、达到一定量时,心脏的舒张会受到限制,从而影响心脏的正常功能。少量的心包积液可能不会引起明显的症状,但随着积液量的增加,患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、乏力等表现,严重时甚至可能导致心脏压塞,出现休克等危及生命的情况。引起心包积液的原因有很多,包括感染性因素,如细菌、病毒、真菌等感染;非感染性因素,如肿瘤、自身免疫性疾病、内分泌代谢性疾病、心脏损伤等。
对于心包积液的诊断,除了临床症状和体征外,超声心动图是重要的检查手段,可以准确地测量积液量,并评估心脏的功能。心包穿刺术不仅可以明确积液的性质,还可以起到治疗的作用,缓解心脏压塞的症状。在治疗方面,需要根据病因进行针对性治疗。如果是感染引起的,需要进行抗感染治疗;如果是肿瘤等原因导致的,则需要针对肿瘤进行治疗。同时,对于大量心包积液引起心脏压塞的患者,及时进行心包穿刺引流是非常关键的。对于心包积液,早期诊断和及时治疗非常重要,以避免对心脏功能造成严重影响。同时,在日常生活中,也应该注意预防各种可能导致心包积液的疾病,保持健康的生活方式和良好的心态。
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