毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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高渗性非酮症高血糖昏迷是什么病

2024.09.06 17:53

高渗性非酮症高血糖昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一。

主要是由于应激情况如感染、急性胃肠炎、胰腺炎等,或某些药物如糖皮质激素、利尿剂等的使用,导致患者血糖显著升高,同时伴有严重脱水和高血浆渗透压,但基本无酮症酸中毒的一种临床综合征。患者会出现严重的高血糖,可高达33.3mmol/L以上,同时伴有明显的脱水症状,如皮肤干燥、口唇干裂、尿量减少等,还可能有精神症状,如嗜睡、昏迷等。

这种并发症起病隐匿,病情进展相对缓慢。在发病初期,患者可能仅有口渴、多尿等表现,容易被忽视。随着病情的发展,脱水逐渐加重,可引起循环衰竭、肾功能损害等。如果未得到及时有效的治疗,会对患者的生命造成严重威胁。对于糖尿病患者,尤其是老年患者,需要提高警惕,定期监测血糖,当出现感染等应激情况时,更要加强血糖的监测和管理,避免诱发高渗性非酮症高血糖昏迷。一旦怀疑或确诊,应立即进行积极的补液、降糖等治疗,以纠正脱水和高血糖状态,改善患者预后。同时,要加强对患者的护理,密切观察病情变化,预防各种并发症的发生。高渗性非酮症高血糖昏迷是一种严重且危急的情况,需要及时识别和处理,以保障患者的生命安全和健康。