高血糖高渗状态是糖尿病的一种严重急性并发症。
主要是由于血糖显著升高,同时伴有高渗性脱水而导致的一系列病理生理改变。患者体内胰岛素相对不足,血糖利用障碍,促使机体分解脂肪和蛋白质来提供能量,进一步导致血糖水平急剧上升。同时,由于高血糖引起的渗透性利尿,使大量水分和电解质丢失,而患者往往因为口渴中枢不敏感等原因,饮水不能有效补充丢失的水分,从而造成严重的高渗状态。在这种情况下,患者会出现严重的脱水症状,如皮肤干燥、口唇干裂、眼球下陷等,还可能伴有精神症状,如嗜睡、昏迷等,甚至可发生休克,危及生命。
高血糖高渗状态常见于老年2型糖尿病患者,尤其是那些伴有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外等疾病,或有饮水不足、大量摄入含糖饮料、使用利尿剂等诱因的患者。其起病相对隐匿,早期症状可能不明显,容易被忽视。一旦发生,病情进展迅速,后果严重。对于糖尿病患者,尤其是老年患者,应密切关注血糖变化,积极治疗基础疾病,避免可能的诱因。如果出现多尿、口渴加重、精神状态改变等异常表现,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期发现和治疗高血糖高渗状态,降低死亡率和致残率,改善患者的预后。同时,对于普通人群,也应重视糖尿病的预防,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、控制体重等,以减少糖尿病及其并发症的发生风险。
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