黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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什么是小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症

2024.08.29 16:46

小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症是由于α1-抗胰蛋白酶遗传性缺乏引起的一种先天性代谢病。

α1-抗胰蛋白酶是一种重要的蛋白酶抑制剂,主要在肝脏中合成。当小儿存在α1-抗胰蛋白酶缺乏时,会导致一系列病理生理变化。正常情况下,这种蛋白可以抑制多种蛋白水解酶的活性,如中性粒细胞弹性蛋白酶等,从而保护组织免受过度的蛋白水解损伤。而缺乏该蛋白后,中性粒细胞弹性蛋白酶的活性得不到有效抑制,会引起肺部等组织的进行性损伤,导致肺部疾病,如肺气肿等,这是小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症的主要危害之一。患儿可能会反复出现呼吸道感染、呼吸困难、咳嗽等症状,严重影响生活质量和生长发育。肝脏也可能受到一定影响,出现肝脏疾病的表现。

这种疾病通常是由于遗传因素导致的,呈常染色体隐性遗传。如果家族中有α1-抗胰蛋白酶缺乏症的患者,后代就有患病的风险。对于怀疑有小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症的患儿,需要进行相关的检查来明确诊断,如血清α1-抗胰蛋白酶水平测定、基因检测等。早期诊断和干预对于改善患儿的预后非常重要。治疗方面主要包括预防和治疗呼吸道感染、呼吸支持等,对于严重的肺部疾病可能需要考虑肺移植等治疗措施。同时,对于有家族史的人群,进行遗传咨询和产前诊断也是非常重要的,可以有效降低患病儿的出生率。小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症是一种严重的先天性疾病,需要引起高度重视,通过早期诊断和合理治疗来改善患儿的生存状况。