肝衰竭诊断标准是什么

2024.08.11 08:10

肝衰竭诊断标准主要包括极度乏力，并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状；黄疸进行性加深，血清总胆红素≥10×ULN或每日上升≥17.1μmol/L；有出血倾向，凝血酶原活动度PTA≤40%，或国际标准化比值INR≥1.5等。

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。极度乏力是患者感觉极度疲倦、无力，严重影响日常生活和活动能力。明显的消化道症状会使患者进食困难，营养摄入不足。黄疸的进行性加深反映了肝功能损害的持续加重。出血倾向则表明肝脏合成凝血因子的能力显著下降，容易导致各种出血情况，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，甚至可能发生严重的内脏出血。凝血酶原活动度和国际标准化比值是反映凝血功能的重要指标，其降低程度与肝衰竭的严重程度密切相关。还可能出现肝性脑病，表现为意识障碍、行为异常等；以及腹水等其他并发症。诊断肝衰竭需要综合考虑这些临床表现和实验室检查结果，同时要排除其他引起类似症状的疾病。准确的诊断对于制定合理的治疗方案和评估预后至关重要。随着对肝衰竭认识的不断深入和诊断技术的发展，诊断标准也可能会进一步完善和细化。

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