慢性肾衰竭的诊断标准主要是根据肾小球滤过率下降、血肌酐升高以及相关临床表现等综合判断。
肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标,当GFR持续低于60ml/min/1.73m²,时间超过3个月,通常可诊断慢性肾衰竭。同时,血肌酐水平升高也是重要的参考,但需注意血肌酐易受多种因素影响。此外,患者常出现一系列临床表现,如乏力、食欲减退、恶心、呕吐、水肿、贫血、皮肤瘙痒、骨痛等。还可能有电解质紊乱,如高钾血症、低钙高磷血症等。医生还会结合患者的病史,如有无慢性肾脏疾病史、糖尿病、高血压等基础疾病,以及尿常规、肾脏超声等检查结果来综合判断。肾脏超声可了解肾脏大小、形态等,有助于判断是慢性病变还是急性病变。通过全面评估,能更准确地诊断慢性肾衰竭,并明确其分期,以便制定合适的治疗方案,延缓病情进展,改善患者生活质量,预防和减少并发症的发生。
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