李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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引起尿失禁的原因不包括有什么

2024.10.28 17:48

引起尿失禁的原因主要有年龄增长、生育损伤、肥胖、疾病因素、药物副作用。具体分析如下:

1.年龄增长:随着年龄的增加,身体的各项机能逐渐衰退。盆底肌肉变得松弛,尿道括约肌的功能也会减弱,这就容易导致尿失禁。老年人身体的神经传导速度减慢,对膀胱的控制能力也会下降。例如,老年女性绝经后,雌激素水平降低,会使得尿道黏膜萎缩,尿道闭合能力下降,从而引发尿失禁。

2.生育损伤:女性在生育过程中,尤其是顺产时,胎儿经过产道会对盆底肌肉和筋膜造成过度的拉伸和损伤。这些损伤可能会破坏盆底的正常结构和功能,导致膀胱和尿道的支撑结构变弱。比如,多次生育的女性,盆底肌肉损伤累积,更容易出现尿失禁的情况。

3.肥胖:肥胖者腹部脂肪堆积过多,会对膀胱造成较大的压力。这种持续的压力会影响膀胱的正常功能,使膀胱内压力升高,当压力超过尿道括约肌的控制能力时,就会发生尿失禁。而且肥胖还可能与激素水平变化等因素相互作用,进一步加重尿失禁的风险。

4.疾病因素:某些神经系统疾病如多发性硬化症、帕金森病等会影响神经对膀胱的控制。糖尿病患者如果病程较长,可能会出现神经病变,影响膀胱的感觉和运动功能。泌尿系统的疾病,如前列腺增生、膀胱炎等也会导致尿失禁。例如前列腺增生会压迫尿道,使尿液排出受阻,膀胱内残余尿量增加,容易引发尿失禁。

5.药物副作用:一些药物可能会影响膀胱和尿道的功能从而导致尿失禁。例如,某些降压药、镇静催眠药等。降压药可能会影响肾脏的血流动力学或者直接作用于膀胱平滑肌,导致膀胱功能异常。镇静催眠药可能会降低机体的觉醒反应,使得患者不能及时感知膀胱的充盈而发生尿失禁。

除了上述提到的这些原因之外的其他因素,就不属于引起尿失禁的常见原因。在日常生活中,需要关注这些可能导致尿失禁的因素,对于有风险的人群,应采取相应的预防措施,如盆底肌锻炼等,以降低尿失禁的发生风险。