张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

柏油便是什么病

2024.08.27 16:58

柏油便通常提示上消化道出血。

柏油便,也叫黑便,是指大便呈黑色或棕黑色,其形成原因主要是由于上消化道包括食管、胃、十二指肠等部位出血。当血液中的红细胞在消化道内被破坏后,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化亚铁,从而使大便呈现出这种特殊的黑色且有光泽的外观。

上消化道出血导致柏油便的常见疾病有很多。胃溃疡和十二指肠溃疡是较为常见的原因,当溃疡侵蚀到血管时可引起出血。胃部的炎症、肿瘤如胃癌等也可能导致出血进而出现柏油便。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,也是引起柏油便的重要原因之一,这种情况出血往往较为严重且凶险。一些全身性疾病,如血液系统疾病导致凝血功能障碍等,也可能引起上消化道出血和柏油便。

除了疾病因素外,某些食物如动物血、肝脏等或药物如含铁制剂、铋剂等也可能使大便颜色变黑,但这种情况一般不伴有其他异常症状,且在停止食用相关食物或药物后大便颜色会恢复正常。

如果发现柏油便,应及时就医进行相关检查,如大便潜血试验、血常规、胃镜、肠镜等,以明确出血的原因和部位,并采取相应的治疗措施。同时,患者在出血期间应注意休息,避免剧烈活动,暂禁饮食或给予流质饮食,保持情绪稳定。柏油便可能是严重疾病的信号,需要引起高度重视和及时诊治。