陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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高尿酸血症有哪些症状

2024.11.25 13:09

高尿酸血症可能无症状、关节疼痛、肾脏损害表现、出现痛风石、累及心血管系统。具体分析如下:

1.无症状:高尿酸血症患者在早期可能没有任何症状,只是在体检时发现血尿酸水平升高。这一阶段如果能及时发现并干预,可有效预防后续症状的出现。由于没有明显不适,很多患者容易忽视高尿酸血症的存在,从而错过最佳干预时机。

2.关节疼痛:这是高尿酸血症较为常见的症状。尿酸盐结晶沉积在关节内,可引发急性痛风性关节炎。疼痛往往突然发作,多在夜间或清晨,受累关节剧痛,常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节等。关节局部还会出现红肿、发热,活动受限,严重影响患者的日常生活和行动能力。

3.肾脏损害表现:长期高尿酸血症可损害肾脏。患者可能出现蛋白尿,即尿液中蛋白质含量增加。还可能有血尿,表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样。随着病情发展,可导致肾功能不全,患者会出现水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身,同时可能伴有乏力、食欲减退等症状。

4.出现痛风石:尿酸盐结晶长期在皮下、关节周围等部位沉积,可形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。痛风石可导致局部皮肤破溃,流出白色粉末状或糊状物,且不易愈合,容易引发感染,严重影响患者的生活质量,还可能造成关节畸形,影响关节功能。

5.累及心血管系统:高尿酸血症与心血管疾病密切相关。患者可能出现血压升高,增加高血压的患病风险。还可能影响血脂代谢,导致血脂异常,如甘油三酯、胆固醇升高等。同时,会增加冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化等心血管疾病的发生几率,严重时可危及生命。

高尿酸血症患者应保持健康的生活方式,包括均衡饮食,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;适量运动,避免剧烈运动和过度劳累;戒烟限酒;多喝水,促进尿酸排泄。定期体检,监测血尿酸水平,以便及时发现异常并进行干预。