王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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宫外孕必须要手术吗

2022.02.16 20:15

宫外孕是指异位妊娠,异位妊娠通常不是必须要手术。具体如下:

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,通常会出现停经、腹痛、阴道流血等症状,还可能会因为出血腹痛严重而出现晕厥或休克。如果妊娠囊没有发生破裂且直径<4cm,血人绒毛膜促性腺激素的数值小于2000U/L,而且出血症状轻微,可以在医生的指导下选择注射用甲氨蝶呤治疗,能够抑制滋养细胞增生,还可以使胚胎组织坏死脱落,一般不需要手术治疗。

如果妊娠囊发生破裂或直径>4cm,甚至出现对药物过敏或生命体征不稳定的情况,通常不可以选择药物治疗。需要及时在医生的指导下进行腹腔镜下输卵管切开术、腹腔镜下输卵管切除术等手术治疗,以免病情加重。

患者在确诊为异位妊娠后需要积极配合医生治疗,还需要保持情绪稳定,注意外阴部位的清洁。