王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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宫外孕必须要做手术吗

2024.08.22 16:30

宫外孕不一定必须要做手术。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的是输卵管妊娠。对于宫外孕的治疗方法选择,需要综合考虑多方面因素,如患者的症状、孕囊大小、HCG水平、出血情况以及患者的生育要求等。如果患者病情稳定,孕囊较小,HCG水平较低,且无明显内出血表现,也可以选择药物保守治疗,通过药物作用使胚胎组织坏死、吸收,从而避免手术。当宫外孕出现以下情况时,通常需要手术治疗:患者出现严重腹痛、腹腔内大量出血导致休克等急腹症表现;孕囊较大,随时可能发生破裂;HCG水平持续升高或下降不明显等。手术方式有腹腔镜手术和开腹手术,可根据具体情况选择合适的手术方法。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,已成为主要的手术方式。宫外孕的治疗应根据个体情况进行个体化评估和选择,并非所有宫外孕都必须手术,医生会权衡各种因素后制定最适合患者的治疗方案。