王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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子宫糜烂必须要做手术吗

2024.08.22 16:30

子宫糜烂不一定必须要做手术。

子宫糜烂曾经被认为是一种疾病,但现在医学上称为宫颈柱状上皮异位,是一种正常的生理现象。在青春期、生育年龄女性雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。如果只是单纯的宫颈柱状上皮异位,没有任何症状,如白带异常、同房后出血等,通常不需要治疗,更不需要手术,定期进行宫颈癌筛查即可。但如果宫颈柱状上皮异位伴有炎症,出现白带增多、发黄、有异味、外阴瘙痒,或有接触性出血等症状,可先进行药物治疗,如阴道栓剂等。若药物治疗效果不佳,或宫颈柱状上皮异位面积较大、较深,或有反复出血等情况,可考虑物理治疗,如激光、冷冻、微波等,但一般也不首选手术治疗。只有在怀疑有宫颈癌前病变或宫颈癌等异常情况时,才需要进行手术,如宫颈锥切术等,以明确诊断和进一步治疗。所以,不能一概而论地说子宫糜烂必须要做手术,需要根据具体情况进行个体化的评估和选择合适的治疗方法。同时,女性要注意保持外阴清洁,避免过度清洗和滥用药物,定期进行妇科检查和宫颈癌筛查,以便早期发现和处理异常情况。