陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿有哪些表现

2024.11.25 13:09

类风湿的表现有关节疼痛与肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍、全身症状,具体分析如下:

1.关节疼痛与肿胀:类风湿关节炎最常见的表现为关节疼痛与肿胀,多累及小关节,如手指、手腕等部位。疼痛程度不一,在活动期疼痛往往加剧。关节肿胀是由于关节腔内积液、滑膜增生等原因导致,局部皮肤可发红发热,按压时疼痛明显,严重影响患者的关节活动,给日常生活带来诸多不便。

2.晨僵:晨僵是类风湿关节炎的典型症状之一。患者早晨起床后,病变关节会出现僵硬感,活动受限。这种僵硬感一般持续1小时以上,经过活动后,症状可逐渐缓解。晨僵的原因主要是睡眠时关节活动减少,炎症介质在关节内积聚,导致关节周围组织水肿、粘连等,随着关节活动,炎症介质被分散,症状得以减轻。

3.关节畸形:随着病情的发展,如果类风湿关节炎得不到有效控制,关节会逐渐出现畸形。常见的畸形有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。关节畸形是由于关节软骨和骨的破坏、关节周围肌肉萎缩以及韧带松弛等多种因素共同作用的结果。关节畸形一旦形成,不仅严重影响关节的外观,还会进一步加重关节功能障碍。

4.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等原因,患者的关节功能会受到严重影响。从早期的关节活动轻度受限,到后期可能完全丧失关节功能。例如,手部关节功能障碍会导致患者无法正常抓握物品,膝关节功能障碍会影响患者的行走能力,严重降低患者的生活自理能力,对患者的生活质量产生极大的负面影响。

5.全身症状:除了关节症状外,类风湿关节炎还可能伴有全身症状。患者可能出现低热、乏力、体重减轻等症状。低热一般为持续性,体温多在37.5℃-38℃之间。乏力感可使患者感到疲倦、精神不振,活动耐力下降。体重减轻可能是由于炎症反应消耗机体能量以及患者食欲减退等因素共同导致的。

类风湿患者在日常生活中要避免过度劳累,注意关节保暖,保持积极乐观的心态,定期到医院进行复查,根据病情调整治疗方案。同时,要遵循医生的建议进行适当的运动锻炼,以维持关节的活动度,但要避免剧烈运动加重关节损伤。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。