陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿的症状主要有哪些表现

2024.11.25 13:09

类风湿的症状主要有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍的表现。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛。疼痛通常出现在多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度因人而异,初期可能为轻微疼痛,随着病情发展会逐渐加重。在活动时疼痛可能加剧,休息后可稍有缓解。这是由于关节滑膜受到炎症刺激,神经末梢受到压迫和损伤所导致的。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿的典型症状。肿胀多发生在疼痛关节周围,是因为炎症导致滑膜增生、关节腔积液等。例如手指关节肿胀时,关节看起来会比正常时粗大,皮肤表面可能发红发热。肿胀的关节活动受限,影响患者的正常生活,如握拳、拿东西等动作都会变得困难。

3.晨僵:晨僵是类风湿关节炎非常具有特征性的表现。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续1小时以上。因为经过一夜休息,关节内的炎症物质积聚,导致关节周围组织粘连。活动后,随着血液循环加快,炎症物质被分散,晨僵症状会逐渐减轻,但严重的患者可能全天都会有不同程度的关节僵硬感。

4.关节畸形:随着病情的迁延不愈,关节畸形可能会出现。常见于手指关节,如尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。这是由于关节软骨和骨质遭到破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织失去平衡,长期的关节脱位、半脱位等逐渐导致畸形。关节畸形不仅影响外观,更严重影响关节功能,使患者丧失正常的活动能力。

5.关节功能障碍:类风湿关节炎发展到一定程度会引起关节功能障碍。由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的综合作用,关节的正常活动范围受到限制。例如膝关节无法完全伸直或弯曲,影响患者的行走、上下楼梯等活动。严重时,患者可能无法自理生活,需要他人照顾。

类风湿患者在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒受潮;避免过度劳累,减少关节的磨损;定期复查,按照医生的建议调整治疗方案。同时,保持积极乐观的心态,适当进行康复锻炼,有助于缓解症状和控制病情发展。