李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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右小腹疼难受是阑尾炎吗

2024.11.05 14:42

右小腹疼难受不一定是阑尾炎。

右小腹疼有多种可能的原因。阑尾炎确实是引起右下腹疼痛的常见病症之一,典型的阑尾炎开始时可能是上腹部或脐周的疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛多为持续性,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。右小腹疼还可能是其他疾病导致的。例如右侧输尿管结石,这种疼痛通常比较剧烈,呈绞痛样,可能会伴有血尿、尿频、尿急等泌尿系统症状。女性患者右小腹疼还可能与妇科疾病有关,像右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠宫外孕等。附件炎常伴有白带异常、月经不调等表现;宫外孕则可能有停经史,严重时可出现休克症状。回盲部的憩室炎、肠系膜淋巴结炎等也可能引起右小腹疼痛。

在临床上,要准确判断右小腹疼的原因,需要综合多方面因素。医生会详细询问患者的病史,包括疼痛的起始时间、疼痛的性质是隐痛、绞痛还是胀痛等、是否有其他伴随症状等。还会进行全面的体格检查,如腹部触诊,查看右下腹是否有压痛、反跳痛、肌紧张等体征。必要时会借助一些辅助检查手段,如血常规检查看白细胞是否升高阑尾炎时白细胞常升高、腹部超声检查可发现输尿管结石、妇科疾病等异常情况、CT检查等,以便明确病因并进行针对性的治疗。