李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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小腹部疼跟阑尾炎有关系吗

2024.11.05 14:42

小腹部疼可能与阑尾炎有关系。

阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛。在发病初期,疼痛可能始于上腹部或脐周,这是因为阑尾的神经反射弧传入脊髓节段在第10、11胸节,与脐周的感觉神经传入脊髓的节段相同,所以早期会出现脐周或上腹部的牵涉痛。随着病情发展,炎症逐渐累及阑尾浆膜层和壁层腹膜,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。不过,并非所有阑尾炎患者都会有典型的转移性右下腹痛症状,有些患者可能一开始就表现为小腹部疼痛,尤其是阑尾位置异常的情况,如盆腔位阑尾,炎症刺激盆腔内的脏器和腹膜时,就主要表现为小腹部的疼痛,常伴有里急后重等症状。

除了阑尾炎,小腹部疼还有很多其他原因。例如,女性的盆腔炎、附件炎等妇科疾病,盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,炎症刺激盆腔腹膜等组织会引起小腹部疼痛,常伴有白带增多、异味等症状;附件炎是输卵管和卵巢的炎症,也会导致小腹部一侧或双侧疼痛。泌尿系统疾病如膀胱炎,膀胱黏膜受到细菌等病原体侵袭后发生炎症,膀胱位于小腹部,炎症刺激可引起小腹部疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。肠道疾病如肠炎、肠痉挛等也会引起小腹部疼痛,肠炎多因饮食不洁等因素导致肠道感染,肠痉挛可能是由于腹部着凉、饮食不当等引起肠道平滑肌强烈收缩,从而出现小腹部疼痛,可能还会伴有腹泻等症状。所以,小腹部疼不一定就是阑尾炎,需要结合患者的具体症状、体征以及相关检查来综合判断。