阑尾炎的典型症状就是右下腹疼痛,但是右下腹剧烈疼痛不一定是阑尾炎。儿童右下腹痛,可有腹部包块,同时便果酱样大便,体征与阑尾炎很相似,但却是肠套叠。
其他疾病也可出现右下腹疼痛,比如右侧输尿管结石,突然出现右下腹疼痛,起病急剧,疼痛多呈绞痛。常伴有恶心、呕吐,会有尿路刺激征的症状,这些症状与阑尾炎十分相似,临床上很容易混淆。女性患者右侧异位妊娠也会出现右下腹疼痛,起病初期呈持续性钝痛,如果出现破裂,疼痛加剧,并伴有休克症状。
但上述疾病检查血常规白细胞无明显升高,检查彩超可鉴别。肠扭转也可以有右下腹突发的剧烈腹痛,所以右下腹剧烈疼痛不一定是阑尾炎,应该仔细查体,完善相关检查,确定是哪种疾病。
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