李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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吃完饭右下腹疼是阑尾炎吗

2024.11.05 14:42

吃完饭右下腹疼不一定是阑尾炎。

阑尾炎确实常常表现为右下腹疼痛,但这种疼痛有其典型特点。一般来说,阑尾炎的腹痛开始多在上腹部或脐周,数小时后通常为6-8小时才逐渐转移并固定于右下腹,这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以发病初期表现为脐周牵涉痛,随着炎症发展,波及阑尾的浆膜及壁腹膜时,疼痛才固定于右下腹。而且阑尾炎的疼痛多为持续性疼痛,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

吃完饭右下腹疼还有很多其他原因。比如饮食不当造成的肠痉挛,可能是进食了生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,刺激肠道平滑肌强烈收缩而引起疼痛,这种疼痛通常是阵发性的,程度轻重不一。右侧输尿管结石也会导致右下腹疼痛,这种疼痛往往非常剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿、尿频、尿急等泌尿系统症状。女性患者还需要考虑妇科疾病,像右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠宫外孕等,附件炎可伴有白带异常、月经不调等症状,宫外孕患者多有停经史,并且疼痛可能伴有阴道不规则流血等表现。所以,仅凭吃完饭右下腹疼这一症状不能简单判定为阑尾炎,需要综合多方面因素进行判断。