最常见的腹外疝是腹股沟疝。
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝。腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,这个区域存在着腹壁强度降低和腹内压力增高的解剖生理特点。从解剖结构来看,腹股沟区较为薄弱,精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,给疝的形成提供了潜在的通道。在腹内压力增高的情况下,如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠等,腹腔内的脏器如小肠、大网膜等就容易被挤压而通过腹股沟区的薄弱部位突出到体表形成疝。
腹股沟疝又可分为斜疝和直疝。斜疝是最多见的腹外疝,多见于儿童及青壮年男性,疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环外环,并可进入阴囊。直疝则多见于老年男性,疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也很少进入阴囊。腹股沟疝如果不及时处理,疝块可逐渐增大,会影响患者的日常生活,严重时可能发生嵌顿或绞窄,导致疝内容物缺血坏死,引起严重的并发症,甚至危及生命,所以一旦发现应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,如保守治疗或手术治疗等。
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